NÃO PERCAM ESSA OPORTUNIDADE DE FAZER UM CURSO TÉCNICO TOTALMENTE GRÁTIS!!! ACESSEM O LINK : http://portaljfb.blogspot.com/  

ATENÇÃO GALERINHA CONGRESSO DE ANALISES CLINICA EM ARACAJU-SE

DE 29  Á 30 DE SETEMBRO  E  01 DE OUTUBRO 

As inscrições poderão ser feitas no CRF/SE ou pelo site: www.cfac2011.com.br até 27 de setembro de 2011. A partir desta data, as inscrições só serão feitas no local do evento (Centro de Convenções), a partir das 07h00 do dia 29 de setembro de 2011.

CATEGORIAS	ATÉ 31/08	11/09 a 27/09	NO EVENTO
PROFISSIONAIS	R$ 140,00	R$ 160,00	R$ 180,00
ESTUDANTES DE GRADUAÇÃO*	R$ 70,00	R$ 80,00	R$ 90,00

TEMAS	CARG.HORÁRIA	VALOR	VAGAS
Serviços Farmacêuticos uma oportunidade para a Profissão Farmacêutica – C1	8h	R$ 75,00	LIMITADAS
Farmácia Clínica – C2	8h	R$ 75,00	LIMITADAS
Microbiologia – C3	8h	R$ 75,00	LIMITADAS
O dia-a-dia da Uroanálise   8h – C4	8h	R$ 75,00	LIMITADAS
Licitação Pública de Medicamentos e Correlatos – C5*	8h	R$ 75,00	LIMITADAS
Como obter sucesso financeiro e profissional com a Farmácia ou Drogaria – C6*	8h	R$ 75,00	LIMITADAS

 
 MAIORES INFORMAÇÕES ACESSEM : http://cfac2011.com.br/

AMEBA

Protozoários
Amebíase

Infecção por protozoários
Pode funcionar como comensal ou invadir os tecidos intestinais ou extraintestinais.
Deve-se diferenciar de shiguelose, giardíase

Pode ser necessaries exames complementares  

Agente infeccioso
Entamoeba histolystica uma ameba parasita, diferente da Entamoeba hartmanni e Entamoeba coli 

Ciclo biológico
Cisto maduro contaminando alimento - desencistamento no intestino delgado - início de divisão - formação de 8 amebas metacísticas - colonização na luz do intestino grosso - invasão das mucosas – formação de úlceras (trofozoítos aí não formam cistos) - trofozoítos entram em divisão – pré cisto - cisto.

Distribuição
Em todas as partes do mundo.
Altas taxas de prevalência em locais sem saneamento e em instituições mentais.

Reservatório
O homem, usualmente doente crônico ou assintomático que elimina cistos.

Modo de transmissão
Principalmente água contaminada com cistos provindos de fezes contaminadas.
Reinfecção – levar fezes à boca.
Vegetais crus contaminados ,Moscas, Mãos sujas
sexual – oral-retal
Pacientes com desenteria tem perigo limitado por ter ausência de cistos e trofozoítas são frageis.

Período de transmissibilidade
Sempre que estiver eliminando cistos e isso pode ocorrer por vários anos.

Sintomas clínicos
De uma desnteria fulminante aguda com febre, calafrios e diarréia mucosanguinolenta.
Desconforto abdominal leve com diarréia e períodos de constipação
Granulomas amebianos
Ulceração na região perianal
Por disseminação sanguínea produz abscessos hepáticos, cerebrais e pulmonares.

Medidas preventivas
Melhoria do ambiente que se vive
Fóssas
Proteção do abastecimento de água e caixas
Educação – lavar as mãos…
Atuação da vigilância sanitária municipal
Telas contra moscas

Métodos de controle
Controle de casos positivos
Notificação sanitária
Desinfecção das áreas de uso destes pacientes
Investigação dos contatos e fonte de infecção
Tratamento claro e eficaz (metronidazol)
Em casos de epidemias – analisar o que esta provocando (água?) e controlar foco.

LEUCEMIA O MAL DO SÉCULO XXI

Leucemia - é um câncer das células sanguíneas. As células do sangue são produzidas na medula óssea, um tecido que está presente na maioria dos ossos. Na leucemia, a medula óssea começa a produzir muitas células brancas do sangue e, por vezes, eles não podem mais cumprir suas funções. Estas células estão continuamente se proliferando, sendo normal para parar este processo. Eles podem ter uma divisão celular mais rápido do que outras células. Com o tempo, estas células anormais substituem as células normais alcance - os glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas. Os leucócitos são projetados para ajudar seu corpo a combater infecções. Os glóbulos vermelhos são concebidos para assegurar boa oxigenação a nível celular, necessária para o bom funcionamento do organismo e as plaquetas ajudam a parar o sangramento. Quando as células de leucemia substituir o sangue normal já não pode desempenhar essas funções. Como resultado pode causar hemorragias e hematomas (manchas roxas) com facilidade, pode haver uma fadiga contínua ou pessoas em causa podem ser freqüentemente mal.

Leucemia - Causas, sinais e sintomas

Os sintomas dependem de como a doença está avançada e pode incluir:
- Febre e suores nocturnos
- Infecções freqüentes e incomum
- Fraqueza e fadiga (cansaço)
- Dor de cabeça (cefaléia)
- Aparecimento de hematomas (manchas roxas) no corpo e sangramento da gengiva e do reto
- Aumento do tamanho do abdome, dor no ombro esquerdo ou direito, aumento do baço devido à
- Inchaço dos gânglios linfáticos no pescoço, axilas ou canal inguinal
- A diminuição de apetite e perda de peso, porque há um sentimento de plenitude.
formas de leucemia crônica, não mais frequentemente do que dar quaisquer sintomas quando a doença está avançada.

Leucemia - Tratamentos

O objetivo do tratamento é para matar células cancerosas de leucemia e permite que as células saudáveis da medula óssea normal é formado. As decisões sobre o tratamento são baseados no tipo de leucemia, estágio da doença, idade do paciente que ele tem, mas também na saúde geral.

ESTÃO ABERTAS AS INSCRIÇÕES PARA O VESTIBULAR DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE

• A inscrição deverá ser efetuada, exclusivamente, via internet através do endereço eletrônico www.ccv.ufs.br  no período compreendido entre 8h do dia 18 de julho e 18h do dia 5 de agosto de 2011.
   
• Imediatamente após o preenchimento do formulário de inscrição, o candidato deverá, no mesmo endereço eletrônico, imprimir a Guia de Recolhimento da União (GRU) e efetuar o pagamento no período de 18 de julho a 10 de agosto de 2011, em qualquer agência do Banco do Brasil, no valor de R$ 70,00 (setenta reais) para o PS Geral e R$ 30,00 (trinta reais) para o PS 3ª séries.
  
  
• Só será aceito pagamento da taxa de inscrição através da Guia de Recolhimento da União (GRU) gerada no endereço eletrônicowww.ccv.ufs.br. Somente terá validade o comprovante de pagamento da taxa de inscrição que constar o código de barras da Guia de Recolhimento da União (GRU) com o CPF do candidato.

NOSSA SENHORA DO SOCORRO ABREM INSCRIÇÕES PARA CONCURSO PUBLICO

302 - TÉCNICO EM ANÁLISES CLÍNICAS - Nossa Senhora do Socorro-SE
Vagas : 1 Salário : 545.00 Carga Horária : 40h semanais Requisitos : Ensino Médio Completo e Curso Técnico em Análises Clínicas, ou Técnico em Patologia Clínica, ou Técnico Laboratório Clínico e registro no órgão competente. Experiência : Não exigida Observações : Taxa de Inscrição : 40.00 http://www.aocp.com.br/concurso.jsp?id=258

LEUCOCITOS

COMO IDENTIFICA-LOS: É MUITO SIMPLES 

     

            NEUTRÓFILO

 É uma Célula muito simples e fácil de ser identificada, logo de cara você notará pois o mesmo apresenta o núcleo segmentado; subdividido em três ou mais é um neutrófilo.
- É Granulócito
- Atua no combate de bactérias e sustâncias estranhas no organismo pelo processo de fagocitose.
-São as células de maior abundância no organismos.

LINFÓCITO

Para identificarmos esta célula, notaremos que o núcleo da mesma ocupa praticamente todo citoplasma celular.

-Ao contrário dos neutrófilos não possuem grânulos; são Agranulócitos.

 - São importantes nas respostas imunes específicas do corpo, incluindo a produção de anticorpos.

O monócito raramente é encontrado em  pessoas normais; mas para identificarmos o núcleo dele é semelhante a um grão de feijão. 

- É Agranulócito

- Atua no combate de bactérias e sustâncias estranhas no organismo pelo processo de fagocitose.

BASÓFILO

Para identifica-lo basta nota a presença de fortes grânulos -bem grosseiros-  

- É Granulócito

-liberam histamina e heparina

EOSINÓFILO

Seus núcleos geralmente têm dois lobos conectados por um filamento, e coram-se na cor laranja-avermelhado.

- É Granulócitos

-O número de eosinófilos circulantes aumenta de forma muito acentuada no sangue circulante durante as reações alérgicas, e durantes as infestações parasitárias.

TÉCNICO EM ANÁLISES CLINICA: COLORAÇÃO DE GRAM HEMÁCIAS PLAQUETAS E LEUCÓCITOS ...

TÉCNICO EM ANÁLISES CLINICA: COLORAÇÃO DE GRAM
HEMÁCIAS PLAQUETAS E LEUCÓCITOS ...: "COLORAÇÃO DE GRAM HEMÁCIAS PLAQUETAS E LEUCÓCITOS "

TÉCNICO EM ANÁLISES CLINICA: COLETA DA SANGUE

TÉCNICO EM ANÁLISES CLINICA: COLETA DA SANGUE: "Fase Pré-Analítica Preparo prévio do paciente. Tipo de material e quantidade de amostra a ser coletada. Horário da coleta de determinados ex..."

COLETA DA SANGUE

Fase Pré-Analítica

Preparo prévio do paciente.

Tipo de material e quantidade de amostra a ser coletada.

Horário da coleta de determinados exames.

Tipo e quantidade de anticoagulantes.

Cuidados no transporte e preservação das amostras.

Instruções para identificação.

Verificação da identidade do paciente no momento da coleta.

Procedimentos para punção, visando a redução do volume de sangue retirado, sempre que necessário.

O POP da coleta deve estar distribuído para todas as áreas onde se faz a coleta de amostrtas de pacientes.

Preparação para a Coleta

Cadastro do paciente.

Identificação do paciente.

Identificação da amostra.

Anamnese

Jejum

Stress

Medicamentos

Idade

História clínica

Temperatura axilar

Anticoagulantes

Oxalato e citrato de sódio.

EDTA.

Heparina.

Anticoagulantes
Utilizados em Hematologia

OXALATO DE POTÁSSIO E OXALATO DE AMÔNIO

 São usados em conjunto na maioria das determinações hematológicas. Permitem pequena perda de água pela célula com discretas modificações da morfologia.

Não afeta o volume corpuscular médio e pode ser utilizada para determinações de hemoglobina, hematócrito e contagens eritrócitos e leucócitos. A sua utilização para fazer extensões de sangue está limitada aos dois primeiros minutos devido a intensidade de alterações dos leucócitos tais como vacúolos citoplasmáticos, fagocitose de cristais de oxalatos e lobulação nuclear irregular. Não serve para contagens de plaquetas porque permite a formação de agregados plaquetários.

CITRATO DE SÓDIO

É utilizado para os estudos da coagulação sangüínea. 

ÁCIDO ETILENODIAMINOTETRACÉTICO (EDTA)

•O EDTA é utilizado para contagens de células sangüíneas. É semelhante aos oxalatos para a determinação do hematócrito, e superior a eles para os estudos morfológicos, porque os artefatos aparecem mais lentamente e só após uma espera prolongada. Extensões aceitáveis podem ser preparadas após 2 a 3 horas após a coleta do sangue, se estiver refrigerado. Ele impede a agregação de plaquetas e é o anticoagulante de eleição para a contagem de plaquetas.

HEPARINA

•A heparina não afeta o volume corpuscular nem o hematócrito. É o melhor anticoagulante para impedir a hemólise e para os testes de Fragilidade Osmótica. Não é satisfatório para as contagens de leucócitos e de plaquetas, devido a aglutinação das células. As extensões coradas apresentam fundo azulado pelas colorações rotineiras, dificultando seu estudo.

CAUSAS DE ERRO

•Mesmo quando se usa o anticoagulante preferencial para as contagens celulares, o EDTA, podem ocorrer alterações que provocam erros, a menos que se tomem as precauções apropriadas.

•As extensões devem ser preparadas imediatamente. Se outras determinações não puderem ser executadas dentro de 2 a 3 horas, o sangue deve ser refrigerado a 4ºC. A velocidade de hemossedimentação deve ser executada dentro de 2 horas.

•Antes de retirar uma amostra de um tubo contendo o sangue para a determinações hematológicas, é importante misturar o sangue muito bem.

SANGUE VENOSO PERIFÉRICO

Região anticubital veia anticubital mediana

veia cefálica

veia basílica

dorso do punho e mãos

Deve-se desinfectar a pele do paciente com álcool éter e deixá-la secar.

Aplica-se no braço um garrote suficientemente apertado para distender a veia, sem causar desconforto. O garrote pode permanecer aplicado durante toda a aspiração do sangue, para assegurar um fluxo adequado e contínuo.

Agulhas de calibre 19 ou 20 (0,9 ou 0,8mm) são adequadas para adultos, e de calibre 21 ou 23 (0,8 ou 0,7mm) para crianças ou adultos com veias finas.

Aspira-se o sangue para dentro da seringa, usando pressão negativa mínima.

Se o garrote ainda não estiver liberado, fazê-lo antes de retirar a agulha, aplica-se pressão diretamente no local da punção, com algodão ou gase esterelizada, mantendo o braço reto ou um pouco elevado.

" Deve-se remover a agulha antes de transferir o sangue para o container, com o devido cuidado, para evitar ferir-se com a agulha".

Verte-se suavemente a amostra de sangue do frasco etiquetado, contendo anticoagulante apropriado e mistura-se suavemente, invertendo quatro ou cinco vezes. A ejeção violenta do sangue pode causar hemólise. Deve-se também evitar agitação do frasco.

Tubo à vácuo.

SANGUE ARTERIAL

femural

Artérias braquial

radial

ERROS NA COLETA DE SANGUE

Usar agulhas de calibre muito fino ou muito grosso;

Aspirar o sangue violentamente após atingir a veia;

Transferir o sangue da seringa sem retirar a agulha, ou com muita pressão e sem escorrer pela parede do frasco;

Agitar violentamente o sangue sem misturá-lo com o anticoagulante;

Não agitar o frasco para dissolver o anticoagulante no sangue;

Produzir estase venosa prolongada pelo uso do garrote;

Deixar contaminar o material a ser utilizado na punção;

Demorar durante a coleta ou ao transferir o sangue para o anticoagulante;

Puncionar veias onde esteja ligado soro ou qualquer outro medicamento e retirar o sangue na mesma agulha ou catéter;

A ocorrência desses erros leva freqüentemente a:

Hemólise;

Trocas metabólicas devido a estase venosa;

Diluição do sangue ou sua contaminação pelo líquido intersticial

Erros nas provas de coagulação;

Contaminação do paciente;

Contaminação do sangue e alteração dos seus componentes, no caso de limpeza inadequada do material;

Coagulação do sangue quando o anticoagulante é impropriamente dissolvido;

Erros nas contagens de células por técnica inadequada na punção digital;

Erros na dosagem de substâncias dissolvidas no sangue;

Formação de hematoma e, mesmo, a não obtenção do sangue;

Diluição do sangue, concentração elevada de substâncias administradas: glicose, potássio, sódio, etc.

Microcoágulos.

COMPLICAÇÕES DECORRENTES DAS PUNÇÕES

O hematoma é formado quando o local da punção não é comprimido ao ser retirada a agulha. Forma-se igualmente pela passagem da veia pela agulha ou quando esta atinge apenas a parede venosa. Nestas duas últimas situações o sangue não escoa pela seringa.

A trombose e, posteriormente , a tromboflebite ocorrem pelo traumatismo da veia por picadas múltiplas. Aqui o fator importante é a infecção transmitida pelo material contaminado ou cuidados precários de assepsia.

Nos pacientes com doença hemorrágica, o sangramento pode persistir por períodos prolongados mesmo que se exerça compressão no local puncionado. A causa básica do sangramento deve ser corrigida e o paciente só será abandonado após cessar a hemorragia.

A lipotimia ocorre especialmente em pacientes emotivos, subnutridos ou hipoglicêmicos. Caracteriza-se por debilidade geral, palidez e sudorese. Pode ser evitada e corrigida pelo preparo psicológico prévio do paciente que é colocado em posição confortável, de preferência deitado. Em certos casos é necessário o auxílio médico.

Em se tratando de crianças, realizar abordagem especial tentando cativar confiança. Evitar o máximo a contenção pela força. Muitas encontram-se aterrorizadas pelo mau hábito dos familiares que prometem castigos por injeções.

CONCURSO PUBLICO DO MUNICÍPIO DE ARIA BRANCA

           ATENÇÃO GALERINHA !!!!

ESTÃO ABERTAS AS INSCRIÇÕES PARA O CONCURSO DO MUNICÍPIO DE AREIA BRANCA

Inscrições no link a seguir :www.aocp.com.br  

Escolaridade conforme Anexo II Valor da Taxa de Inscrição:

Ensino Superior Completo  R$.......... 100,00

Ensino Médio Completo R$ ................60,00

Ensino Fundamental  ...........................40,00

COLORAÇÃO DE GRAM

HEMÁCIAS PLAQUETAS E LEUCÓCITOS 

URANALISE- PARTE 2

Cor:A cor da urina emitida por indivíduos normais, varia de amarelo-citrino a amarelo âmbar fraco, segundo a concentração de pgmentos urocrômicos e, em menor medida de urbilina, uroeritrin, uroporfirinas, riboflavinas, etc. Quandoe m repouso a urina escurece provavelmente pela oxidação de urobilinogênio. Existem vários fatores e constituintes que podem alterare a cor da uirna, incluindo substâncias ingeridas, atividade física, assim como diversos compostos presentes em situações patológicas. As cores comumente encontradas são:

Amarelo clara: é encontrada em pactes poliúricos, diabetes melito e insípido, insuficiência renal avançada, elevado consumo de líquidos, medicação diurética e ingestão de álcool.

amarelo escuro ou castanho: freqüente nos estados oligúricos, anemia perniciosa, estados febris, início de icterícia (presença anormal de bilirrubina), exercício vigoroso e ingestão de arirol, mpacrina, ruibarbo e furandantoínas.

Alaranjada ou avermelhada: é comum em presença de hematúria, hemoglobinúria, mioglobinúria, icterícias hemolíticas, porfirinúrias, e no empredgo de anilina, eosina, fenolftaleína, rfocina, sulfanol, tetranol, trional, xantonina, beterraba, vitamina A, derivados de piridina, nitrofurantoína, fenindiona e contaminação menstrual

Marrom-escuro ou enegrecida: ocorrre no carcioma de bexigam glomerulonefrite aguda, meta-hemoglobonúria, alcaptonúria, febres palustres, melanoma maligno e uso de metildopa ou levodopa, metronidazol, argirol e salicilatos.

Azulada ou esverdeada: deve-se à infecção por pseudomonas, icterícias antigas, tifo, cólera e pela a utilização de azul de Evans, azul de metileno, rboflavina, amitripilina, metocarbamol, cloretos, infican, fenol e santonina (em pH ácido).

Esbranquiçada ou branco leitosa: está presente na quilúria, lipidúria maciça, hiperoxalúria primária, fosfatúria e enfermidades purulentas do trato urinário.
Densidade:
É uma função direta, mas não proporcional do número de partículas na urina. A concentração de solutos na urina varia com a ingestão de água e solutos, o estado das células tubulares e a influência do hormônio antidiurético (HAD) sobre a reabsorção de água nos túbulos distais. A incapacidade de conentrar ou diluir a urina é uma indicação de enfermidade renal ou deficiência hormonal (HAD). Em condições normais (dieta e ingestão de líquidos habituais) o adulto de ambos os sexos produz urinas com densidades de 101 a 1025 g/L, num período de 24 horas. Para uma amostra de urina ao acaso, a densidade pode variar de 1002 a 1030 g/L. Se na fita der uma densidade baixa e o exame microscópico revelar quantidades grandes de hemácias ou leucócitos, deve se aumentar a densidade no laudo (1020 a 1025).

Nitritos +:
É uma prova inidireta para o diagnóstico preoce de bacteriúria significativa e assintomática. Microorganismos comumente encontrados nas infecções urinárias, tais como Escherichia coli, Enterobacter, Citrobacter, Klebsiella e espécies de Proteus contém enzimas que reduzem o nitrato da urina em nitrito. Se tiver mais de 10.000 leucócitos, colocar bactérias freqüentes e odor fétido. Se tiver abaixo de 10.000 leucócitos, desconsiderar o Nitrito +.

Glicose:
Os açucares são componentes normais na urina. Sendo moléculas pequenas, a glicose e outros açucares são facilmente filtrados através dos glomérulos. Para evitar a perda, os carboidratos são reabsorvidos por mecanismos de trasnporte ativo nos túbulos proximais. O mecanismo é bastante eficiente e remove quase toda a glicose normalmente filtrada pelo glomérulo. Quando a concentração de glicose plasmática ultrapassa 180 mg/dL, a capacidade de reabsorção é excedida e o açúcar passa para a urina. Mesmo com teores normais de glicose sanguínea, algum açúcar pode ser encontrado na urina, pois é impossível aos túbulos renais serem totalmente eficientes na capacidade de reabsorção. Quantidades significantes de glicose são detectadas na urina quando houver elevadas concentrações de glicose no sangue, como ocorre no diabetes. A glicose também é encontrada na urina em certas enfermidades do túbulo proximal (síndrome de Fanconi e nefropatia tubular avançada) que podem impedir a capacidade de absorção. No teste de fitam açucares como a galactose, frutose e lactose não interferem com o teste, porém elevadas concentrações de ácido ascórbico, ácido homogentísico, aspirinas, cetonas ou uratos podem provocar a inibição da reação.
Pacientes com diabetes é mais propenso a ter infecções por motivos de lesão renal, devido a urina conter açucar é um meio mais propício para o crescimento bacteriano.
Glicose + Corpos cetônicos = Diabete descompensada.

Corpos Cetônicos: As cetonas são formadas por três substâncias: Acetado, b-hidroxibutirato e acetona. A excessiva formação desses compostos por distúrbiosno metabolismo dos carboidratos e lipídios porovoca o aumento na concentração sanguíena (cetonemia) com a conseqüente excreção urinária (cetonúria). Ocorre a redução de cetonas por volatilização em urinas não analisadas logo após a coleta e/ou não refrigeradas. Cetonúria é indicativo de jejum prolongado, vômito, regime, etc. Ocorre liberação de cetonas, pela queima de lipídios como energia no lugar de glicose. Auxilia na avaliação de diabetes descompensada.

Urobilinogênio: é um pigmento biliar resultante da degrdação da hemoglobina. É formado no intestino a partir da redução da bilirrubina pelas bactérias intestinais. Parte dos urobilinogênio [e reabsorvido no intestino, caindo no sangue e levado ao fígado. Ao passar pelos rins é filtrado pelos glomérulos. Encontra-se grande quantidade de urbilinogênio na urina nas hepatopatias e distúrbios hemolíticos,

PH:
o pH urinário reflete a capacidade do rim em manter va concentração normal dos íons hidrogênio no líquido extracelular. Para conservar um pH constante no sangue (ao redor de 7,4), o glomérulo excreta vários ácido produzidos pela atividade metabólica, tais como ácidos sulfúricos, fosfórico, cítrico, clorídrico, pirúvico, láctico, além dos corpos cetônicos. Os ácidos são excretados principalmente com o sódio. Nas células tubulares, os íons hidrogênio são trocados pelo sódio presente no filtrado glomerular, e a urina torna-se ácida. Os íons hidrogênio são também excretados como íons amônio, Normalmente o PH da urina varia entre 4,6 e 8,0. Níveis abaixo ou acima não são fisiologicamente possíveis.

Hematúria e Hemoglobinas:Hematúria é a presença de um número anormal de hemácias na urina sendo encontradas em pacientes com sangramento ao longo do trato genitourinário. Hematúria maciça, que resulta em urina cor de rosa, vermelha ou marrom, pode ocorrer nas infecções do trato urinário, cálculo renal, tumor do trato urinário, rim polistico e glomerulonefrite pós-estreptocica. A maior parte dos casos de hematúria são microscópicas. A presença de cilindros eritrocitários é a evidência definitiva de sangramento parenquimal renal.

Hemoglobinúria indica a presença de hemoglobina em solução na urina e reflete hemólise intravascular que ocorre durante episódios de síndrome urêmica hemolítica, púrpura trombocitopênica trombótica (PTT), hemoglobinúria paroxística noturna, reações transfusionais hemolíticas, hemólise por toxinas bacterianas (septicemia), veneno de cobra ou aranha, malária e queimaduras severas. Exercícios extenuantes pode ser seguidos de hemoglobinúria. A hemoglobina aparece na urina quando a capacidade de ligação da haptoglobina plasmática estiver saturada. A hemoglobina plasmática é metabolizadaq pelas células renais e ferritiona e hemossiderina, detectadas na urina usando o coantes azul de Prússia. Macrohematúria é a quantidade de sangue detectadas pela visualização da amostra. Microhematúria é o caso onde as hemácias são encontradas somente no exame microscópico.

A importânica do estabelecimento do diagnóstico diferencial entre hemogobinúria e hematúria, a análise do sedimento urinário revela, em se tratando de hematúria, a presença de hemácias intactas, enquanto na hemoglobinúria, não são encontradas hemácias, ou se existirem, são em número reduzido. Como a hemoglobinúria é um achado incomum, um teste positivo para a hemoglobina com um sedimento urinário normal deve ser melhor investigado. Urinas muito alcalinas ou com densidade urinária muito baixa (<1007) podem provocar hemólise dos eritrócitos, liberando o conteúdo de hemoglobina na urina. A presença de hemoglobina é considerada hematúria quando é conhecida a sua origem, apesar de grande dificuldade em distinguir da hemoglobinúria verdadeira.

Proteínas:
algumas causas de proetínas na urina podem ser: lesão da membrana glomerular (distúrbios do complexo imune, amiloidose, agentes tóxicos), comprometimento da reabsorção tubular, mieloma múltiplo, nefropatia diabética, pré-ecâmpsia, proetinúria ortostática e postural.

Bilirrubina:A bilirrubina conjugada pode estra presente na urina de pctes portadores de enfermidade hepatocelular ou icterícia obstrutiva pelo seu extravasamento para a circulação. Muitas vezes a bilirubinúria precede a icterícia clínica. A icterícia ocasionada pela grande destruição de hemácias não produz bilirrubinúria, pois a bilirrubina sérica está presente na forma não-conjugada, insolúvel em água, e assim não pode ser excretada pelos rins. Pigmentos biliares: a presença é indicativa para problemas no fígado